كم هو مثير للسخرية. وباعتباري تقدمياً متشدداً قاد لعقود من الزمن حملة مركز العلوم في المصلحة العامة من أجل اتباع نظام غذائي أكثر صحة، فقد شعرت بخيبة أمل عندما فشلت إدارة تلو الأخرى في النضال من أجل سياسات فعّالة.
ولكن الآن يأتي مناهضون للتنظيم، ومؤيدون للصناعة، أكل الوجبات السريعة الرئيس المنتخب دونالد ترامب، الذي تعهد بالسماح لمرشحه لمنصب وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، روبرت إف كينيدي الابن، “الذهاب البرية على طعام.”
بطريقة ما، وسط لا أساس له من الصحة (“جوزي“كما يقول عمدة نيويورك السابق مايكل بلومبرج) بسبب مخاوفه بشأن سلامة اللقاحات وتشجيعه للحليب الخام (والملوث أحيانًا) والعلاجات غير المثبتة لـCOVID-19، كان كينيدي قد شجب انتشار الأمراض المزمنة و”التسمم الجماعي“من الأمريكيين حسب طعامهم.
ربما تكون اللغة مبالغ فيها، ولكن في الواقع، النظام الغذائي السيئ هو المسؤول عن ما يصل إلى نصف مليون شخص حالات الوفاة كل سنة.
“الطعام الصحي” لا ينبغي أن يكون قضية “حزبية” يا كينيدي قال، كما وعد:
- الحصول على الأطعمة فائقة المعالجة من الوجبات المدرسية؛
- اتخاذ إجراءات صارمة ضد الأصباغ الغذائية، التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وربما السرطان.
- منع استخدام طوابع الطعام لشراء المشروبات السكرية.
فيما يلي قائمة أمنياتي القصيرة لما يجب على كينيدي، إذا أكده مجلس الشيوخ، وآخرون في إدارة ترامب، التركيز عليه إذا كانوا يريدون حقًا تحسين الصحة العامة بطرق رئيسية.
بالنسبة للمبتدئين، المشروبات السكرية – السعرات الحرارية النقية – هي سبب رئيسي للسمنة والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. ويتعين على الإدارة أن تطالب الكونجرس بفرض ضريبة على المشروبات الغازية للحد من الاستهلاك. وأدى نظام الضرائب البريطاني المكون من ثلاثة مستويات إلى انخفاض فوري تقريبا بنسبة 44 في المائة في متوسط محتوى السكر في المشروبات الغازية، إلى جانب انخفاض السمنة لدى الفتيات. أدت ضريبة المكسيك إلى أانخفاض المبيعات بنسبة 10 بالمئة من المشروبات المليئة بالسكر.
وفي الولايات المتحدة، فرضت بيركلي وسياتل وفيلادلفيا وغيرها من الولايات القضائية ضرائب قدرها سنت أو سنتان للأونصة على المشروبات السكرية. أدى ذلك إلى خفض الاستهلاك بسرعة.
وفقا لدراسة حديثة، بدانة في الأطفال في الولايات القضائية الضريبية إما انخفض أو لم يرتفع مقارنة بالارتفاعات التي شوهدت في المدن التي لا تفرض ضرائب. تقوم العديد من الولايات القضائية، بما في ذلك بيركلي وسياتل (مقاطعة كينغ)، بتخصيص عائدات الضرائب لتوسيع برامج الصحة العامة. ومن شأن الضريبة الوطنية أن تجمع مليارات الدولارات التي يمكن أن تمول البرامج الصحية أو ببساطة تقلل من العجز في الميزانية.
بعد ذلك، كما اقترح كينيدي، يجب على وزارة مختلفة، وهي وزارة الزراعة الأمريكية، منع استخدام قسائم الطعام (التي تسمى الآن برنامج المساعدة الغذائية التكميلية، أو SNAP) لشراء هذه المشروبات المليئة بالسكر، والتي هي حاليًا مستفيدي البرنامج. أعزب-العنصر الأكثر شراءًا.
انطلاقا من أ تقديرات 2011، ينفق متلقو برنامج SNAP ما يقرب من 10 مليارات دولار سنويا على المشروبات السكرية (دعم مباشر لمعبئي الزجاجات). صحيح أن الحد من فوائد برنامج المساعدات الغذائية التكميلية (SNAP) قد يكون، كما يتهم البعض، تصرفات أبوية إلى حد ما، ولكن من غير المنطقي أن يقوم برنامج “المساعدة الغذائية” الممول من دافعي الضرائب بدعم الأمراض التي تصيب الناس بالمرض.
مشكلة رئيسية أخرى: الملح الزائد في الوجبات الغذائية. يستهلك الأمريكيون نصف كمية الصوديوم التي توصي بها الإرشادات الغذائية الحكومية للأمريكيين، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
قال الدكتور توم فريدن، المدير السابق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إن تقليل استهلاك الصوديوم بنسبة الثلث يمكن أن ينقذ 100.000 حياة سنويا.
وبعد عقود من التأخير، اقترحت إدارة الغذاء والدواء في عام 2016 مجموعة من مستويات الصوديوم الموصى بها في أكثر من 150 فئة من المواد الغذائية. وبعد أربع سنوات من تقاعس إدارة ترامب، وضعت إدارة بايدن اللمسات النهائية عليها في عام 2021. لكن تلك التوصيات كانت طوعية تمامًا ومن المحتمل أن يكون لها تأثير طفيف فقط على استهلاك الصوديوم.
يجب على السكرتير القادم لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية (ومفوض إدارة الغذاء والدواء) استخدام منابرهم المتنمرين لتشجيع المتسوقين على قراءة الملصقات واختيار المنتجات منخفضة الصوديوم، والإعلان عن الأطعمة المعبأة وأطعمة المطاعم الغارقة في الملح، والضغط على الشركات بشكل خاص وتحويل إدارة الغذاء والدواء الأهداف الطوعية لمستويات الصوديوم القصوى إلى حدود إلزامية. ومن شأن ذلك أن ينقذ آلاف الأرواح سنويا.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن لسياسات وضع العلامات الذكية أن تعزز الصحة. كانت شيلي رائدة في فرض ملصقات التغذية التي تكون أكثر قابلية للفهم من الملصقات الحالية.
في تشيلي، يجب تحمل الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية زائدة أو دهون مشبعة أو صوديوم أو سكر أيقونات تشبه علامة التوقف على ملصقاتهم الأمامية. يؤدي تجاوزان أو أكثر إلى ظهور علامتي توقف أو أكثر. المكسيك, كندا وحذت دول أخرى حذو تشيلي. (وتسمح إسرائيل بالإضافة إلى ذلك بـ “طعام جيد“الشعار الموجود على الأطعمة التي تستوفي معايير معينة.)
تلك التسميةأدى هذا، الذي يسهل حتى على الأطفال الصغار فهمه، إلى قيام العديد من الشركات بخفض مستويات السعرات الحرارية والمواد المغذية غير الصحية إلى ما دون الحدود المسموح بها. على سبيل المثال، كانت 74% من النقانق تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم قبل دخول القانون حيز التنفيذ، ولكن 27% فقط بعد فترة وجيزة. وانخفضت نسبة الحليب والمشروبات التي تحتوي على الحليب والتي تحتوي على نسبة عالية من السكر من 32% إلى 2%.
قامت شيلي بتوسيع متطلبات وضع العلامات من خلال منع الأطعمة التي تحمل علامات التوقف من المدارس العامة، ووضع صور صديقة للأطفال على العبوات، والإعلان عنها للأطفال.
تدرس إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حاليًا مخططات وضع العلامات على مقدمة العبوة، ولكن لا يفكر حتى رموز التوقف.
هناك إجراء آخر لإنقاذ الحياة يتمثل في فرض ملصقات على اللحوم المصنعة، مثل النقانق ولحم الخنزير، لتحذير المستهلكين من أن هذه المنتجات ثبت أنها تسبب سرطان القولون. يجب أن يعلنوا ما يلي: “تحذير وزارة الزراعة الأمريكية: الاستهلاك المتكرر لمنتجات اللحوم المصنعة قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ولحماية صحتك، قلل من استهلاكك لمثل هذه المنتجات.
رفضت وزارة الزراعة الأمريكية عام 2016 التماس من مركز العلوم في المصلحة العامة (منظمة شاركت في تأسيسها) يدعو إلى هذا الإشعار، ولكن يجب على الإدارة الجديدة إعادة النظر في هذه القضية على الفور.
وأخيرا، تعاطي الكحول وإدمان الكحول. وتمثل المشروبات الكحولية والنبيذ والبيرة 9 بالمائة من السعرات الحرارية التي يستهلكها شاربي الكحول (أكثر من ذلك بكثير) ويسببون 178000 حالات الوفاة كل سنة. أضف إلى ذلك الإساءة الزوجية، وتدمير الحياة المهنية، والعيوب الخلقية، وغيرها من الأضرار التي يسببها الكحول.
لقد تم وضع علامة التحذير المطلوبة منذ عام 1989 تأثير يذكر. وكان الفشل في تعزيز الضرائب الفيدرالية على الكحول منذ عام 1991 له تأثير هبوطي على الأسعار وتأثير تصاعدي على الاستهلاك. هناك حاجة ماسة إلى تحذيرات أكثر جرأة على الملصقات والإعلانات ومعدلات ضرائب أعلى بكثير، ومن الأفضل استخدام العائدات لدعم برامج علاج الإدمان على الكحول.
من المؤكد أن إنهاء تفويضات اللقاحات لن يجعل أمريكا تتمتع بصحة جيدة – بل على العكس تماما. إذا كان الرئيس والمعينون مثل آر إف كيه جونيور يهتمون بإخلاص بصحة الأمريكيين، فيجب عليهم مقاومة ما سيكون معارضة هائلة من قبل صناعات الأغذية المعبأة والمشروبات الغازية واللحوم والمشروبات الكحولية وأصدقائهم في الكونجرس، وتنفيذ كل واحد منها. من توصياتي.
مايكل إف جاكوبسون هو مؤسس متحف الغذاء الوطني والمؤسس المشارك والمدير التنفيذي السابق لمركز العلوم في المصلحة العامة.