الذكاء الاصطناعي في حالات رفض التأمين الصحي، والمزيد

أنت تقرأ النسخة الإلكترونية من النشرة الإخبارية لتكنولوجيا الصحة الصادرة عن STAT، وهي دليلنا لكيفية قيام التكنولوجيا بتحويل علوم الحياة. قم بالتسجيل للحصول عليه يتم تسليمها في بريدك الوارد كل يوم ثلاثاء وخميس.

تستخدم الشركات الذكاء الاصطناعي لمحاربة رفض التأمين

نادرًا ما يتحدى الأشخاص رفض التأمين الصحي على الرغم من أن الطعون غالبًا ما تكون ناجحة. وتحاول مجموعة جديدة من الشركات الناشئة، مثل Claimable وFightHealthInsurance.com، تغيير ذلك، كما تقول STAT تقارير كيسي روس. تستخدم هذه الشركات الذكاء الاصطناعي والتكنولوجيا الأخرى للمساعدة في تحليل متطلبات التغطية والمساعدة في صياغة خطابات الاستئناف للأطباء والمرضى. جمعت تسع شركات حوالي 36 مليون دولار من المستثمرين في السنوات الأخيرة، وفقًا لشركة Rock Health.

لسنوات، زادت شركات التأمين من استخدامها للخوارزميات والبرمجيات التنبؤية في عملية اتخاذ قرارات التغطية، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى ارتفاع معدلات الرفض. وقد يكون ظهور الشركات لمحاربة الإنكار نذيراً لسباق تسلح للذكاء الاصطناعي حيث يستخدم الجانبان تكنولوجيا غير كاملة ومتغيرة باستمرار لمحاربة بعضهما البعض. اقرأ المزيد هنا

إيلي ليلي توقع صفقة Zepbound مع Ro

أعلنت شركة الرعاية الصحية عن بعد Ro هذا الأسبوع عن صفقة جديدة مع Eli Lilly ستسمح للعملاء بالوصول إلى قوارير دواء فقدان الوزن Zepbound من خلال تطبيقها. حتى الآن، كانت شركة ليلي قد صنعت هذه القوارير فقط، والتي يكون سعرها أقل من أقلامها القابلة للحقن، متاحة للمرضى الذين ملأوا الوصفات الطبية من خلال بوابة إلكترونية أنشأتها شركة ليلي، تسمى ليلي دايركت.

وتأتي هذه الخطوة وسط استمرار التوتر بين صانعي الأدوية ومقدمي الخدمات الصحية عن بعد حول التوفر المستقبلي للإصدارات المركبة من أدوية GLP-1 الشائعة الآن النقص يتجه نحو الانخفاض. عرضت شركة Ro لعدة أسابيع مركب Tirzepatide، العنصر النشط في Zepbound، لكنها توقفت بعد إدارة الغذاء والدواء. تمت إزالة الدواء من قائمة النقص. انتقد إيلي ليلي الصيدليات المركبة وهدد باتخاذ إجراءات قانونية.

صرح زكريا ريتانو، الرئيس التنفيذي لشركة Ro، لإلين تشين من STAT أن شركته أكدت لشركة Lilly “أنها ملتزمة باتباع القانون ولن تقدم إلا نسخًا مركبة من الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء إذا كان الدواء مدرجًا في قائمة نقص إدارة الغذاء والدواء”. اقرأ المزيد هنا

سياسة الرعاية الصحية عن بعد تفوز على EDGE

تعقد الجمعية الأمريكية للتطبيب عن بعد حاليًا مؤتمرها السنوي لسياسات EDGE في العاصمة، وسط مخاوف الصناعة من أن الكونجرس لن يعزز تمديدًا طويل المدى لسياسات الرعاية الصحية عن بعد في عصر كوفيد قبل انتهاء صلاحيتها في نهاية العام. خلال الوباء، قام المشرعون بتوسيع مكان ونوع الرعاية التي يمكن أن يتلقاها المسجلون في الرعاية الطبية عبر الرعاية الصحية عن بعد، وعلى الرغم من وجود دعم من الحزبين لتوسيع هذه القواعد، وحتى لجعلها دائمة، لقد ثبت أن إنجاز ذلك خلال جلسة البطة العرجاء أمر صعب.

مع توجه الزخم في واشنطن نحو اتفاق قصير الأجل لتمويل الحكومة في العام المقبل، أخبرني المطلعون على السياسة أن تمديد قواعد الرعاية الصحية عن بعد لمدة ثلاثة أشهر هو طريق محتمل للمضي قدمًا، الأمر الذي من شأنه أن يدفع المحادثات حول سياسة طويلة المدى إلى العام المقبل. . الليلة الماضية، قام تحالف من مجموعات المناصرة، بما في ذلك ATA، وتحالف الرعاية المتصلة، وجمعية تكنولوجيا المستهلك، الذين يمثلون بشكل جماعي مئات المنظمات، أصدر نداء للمشرعين لإيجاد طريقة لتمديد القواعد لمدة “على الأقل” لمدة عام، بحجة أن مقدمي الخدمات والمرضى بحاجة إلى اليقين وأن يمكن أن تتسبب صورة السياسة غير المستقرة في حدوث اضطرابات في الرعاية. مشاريع القوانين التي أحرزت تقدما في الكونجرس ستكون كذلك تمديد القواعد لمدة عامين.

صندوق إعادة تصميم الصحة الجديد بقيمة 175 مليون دولار وأكثر

• قامت شركة Redesign Health، التي تنشئ وتطلق الشركات الناشئة، بجمع 175 مليون دولار لصندوق جديد سيركز على الذكاء الاصطناعي. ومن بين المستثمرين في الصندوق ديكليشن بارتنرز، وإقليديان كابيتال، وترو نورث فنتشرز. أطلقت شركة Redesign أكثر من 60 شركة مع خروج ملحوظ من شركة السمع Jabra Enhance. منذ ازدهار التكنولوجيا الصحية، مرت عملية إعادة التصميم عدة جولات من تسريح العمال ويقال أنه كان يبحث عن ما يصل إلى 250 مليون دولار في وقت سابق من هذا العام.
• صحة كالا، صانع جهاز تحفيز عصبي يمكن ارتداؤه على المعصم والذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء للمساعدة في علاج الرعاش مجهول السبب وارتعاشات باركنسون. 50 مليون دولار لتمويل تسويقها. قاد الجولة صندوق Vertex Growth Fund وNexus NeuroTech Ventures. حصلت كالا في وقت سابق من هذا العام على قرار تغطية إيجابي من Medicare بسبب إشارة الهزة الأساسية. أخبرتني الرئيسة التنفيذية ديانا هارشبارجر أنه سيتم استخدام الأموال لتوسيع نطاق جهود الشركة التجارية بما في ذلك المبيعات ودعم البنية التحتية والتصنيع. تعمل شركة Cala حاليًا على تأمين تغطية Medicare لمؤشر مرض باركنسون الخاص بها وتدعم الأبحاث في التطبيقات الأخرى لتقنية التحفيز العصبي الخاصة بها.
• أعلنت شركة الصحة العقلية الافتراضية Talkspace هذا الأسبوع عن صفقة مع مدينة سياتل لإتاحة خدماتها للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و24 عامًا. وستعلن المدينة عن مقدمي خدمات إضافيين قريبًا. تتبع الصفقة ترتيبات Talkspace مماثلة مع بالتيمور و نيويورك.

تكشف مواجهات تصميم الأدوية باستخدام الذكاء الاصطناعي عن بعض الأمل

كتبت بريتاني ترانج من STAT لتخبرنا عن نتائج مسابقتين أجريتا مؤخرًا لاختبار مدى قدرة أجهزة الكمبيوتر على تصميم أدوية محتملة. تشير المواجهات إلى أن الحوسبة والأساليب التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي تعمل نوعًا ما، ولكن ليس بشكل جيد. توفر هذه المسابقات مجالًا متكافئًا لجميع أنواع الأساليب لاختبار همتهم.

في الاحدث مخبأ (التقييم النقدي للتجارب الحسابية لاكتشاف النتائج)، استخدم 23 منافسًا أساليب حسابية للتنبؤ بالجزيئات الصغيرة التي قد تكون أدوية جيدة لكوفيد-19. في حين أن الجزيئات الأربعة الأولى ذات الأداء التجريبي كانت جديدة كيميائيًا، إلا أن “اكتشاف سقالات كيميائية جديدة حقًا أثبت أنه تحدي لا يمكن التغلب عليه تقريبًا”، كما قال ماتيو شابيرا، العالم الرئيسي لبرنامج CACHE.

وكان ثلاثة من الأربعة مشابهين لمرشحي أدوية كوفيد المكتشفة سابقًا، وهي نتيجة مشابهة لـ مسابقة المقود الحيوي من وقت سابق من هذا العام. كان لدى فريق من Cradle، وهي شركة منصة لهندسة البروتين تعمل بالذكاء الاصطناعي والتي جمعت مؤخرًا سلسلة B بقيمة 73 مليون دولار، أعلى درجة ارتباط للبروتين المستهدف في Adaptyv Bio. مسابقة تصميم البروتين. ومع ذلك، لا تعتقد أنهم صمموه من الصفر، فقد أدخل الفريق 10 طفرات في جسم مضاد موجود من شركة Merck وقاموا بتحسين ارتباطه بشكل طفيف فقط (أفضل بمقدار 8.2 مرة). فريق المهد حذر إن الارتباط الأفضل هو “خطوة مبكرة في رحلة معقدة” في تطوير الأدوية.

ما نقرأه

• يقول والدا المراهق المصاب بالتوحد إن شركة Character.AI قالت إنه لا بأس بقتلهم. إنهم يرفعون دعوى قضائية لإنزال التطبيق، سي إن إن
• يقول المدافعون عن مرض التوحد إن الحظر الذي اقترحته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأجهزة الصدمات الكهربائية قد استغرق وقتًا طويلاً للغاية STAT
• ما تعلمته – بالطريقة الصعبة – حول الذكاء الاصطناعي في السيرة الذاتية، STAT