أزالت إدارة بايدن يوم الأربعاء حاجزًا رئيسيًا أمام مقدمي الخدمات الصحية الذين يسعون إلى تقديم إدارة الطوارئ، وهو شكل من أشكال علاج الإدمان يستخدم بشكل متزايد للمساعدة في تقليل استخدام المنشطات، وخاصة الميثامفيتامين.
تساعد إدارة الطوارئ متعاطي المخدرات على الحد من استهلاكهم من خلال توفير حوافز مالية مقابل تقليل تعاطي المخدرات. على الرغم من وجوده في أشكال عديدة، إلا أن البرامج النموذجية قد تتضمن تقديم بطاقات هدايا مقابل نتائج سلبية لاختبارات المخدرات في البول. وعلى الرغم من أنه قد يبدو مثيرا للجدل، فإن العديد من الدراسات تدعم فعاليته، والعديد من الولايات في جميع أنحاء الولايات المتحدة، بما في ذلك كاليفورنيا، ومونتانا، ووست فرجينيا، وواشنطن تشمل بالفعل العرض من خلال برامج Medicaid الخاصة بها.
على الرغم من فعاليتها، فإن العديد من المنح الفيدرالية التي تهدف إلى دعم إدارة الطوارئ تم تحديد سقف لها بمبلغ 75 دولارًا سنويًا، وهو مستوى يقول الخبراء ومقدمو الخدمات إنه غير كافٍ لتسهيل التغيير السلوكي. ومع ذلك، مع بقاء أقل من أسبوعين في السلطة، أعلنت إدارة بايدن أن المنح المقدمة من إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية يمكنها الآن تمويل خدمات إدارة الطوارئ بما يصل إلى 750 دولارًا سنويًا. يجب أن يتم الدفع عن طريق القسائم أو بطاقات الهدايا، وفقًا لإعلان الوكالة، ولا يمكن سدادها نقدًا.
وكانت SAMHSA قد رفضت سابقًا رفع الحد الأقصى، مشيرة إلى مخاوف من أن تقديم حوافز مالية أكبر قد ينتهك قوانين مكافحة الرشاوى الفيدرالية.
مع تزايد استخدام المنشطات مثل الميث والكوكايين، اكتسبت إدارة الطوارئ الدعم باعتبارها عنصرًا حاسمًا في الاستجابة لأزمة المخدرات في البلاد. لا تزال المواد الأفيونية تقتل عددًا أكبر من الأشخاص مقارنة بأي مخدرات أخرى غير الكحول، لكن الوفيات المنسوبة إلى المنشطات ارتفعت بشكل حاد، كما أن نسبة متزايدة من الجرعات الزائدة تشمل المواد الأفيونية مع المنشطات.
في حين أن إدمان المواد الأفيونية يمكن علاجه باستخدام أدوية مثل الميثادون والبوبرينورفين، إلا أنه لا يوجد حاليًا علاج دوائي معتمد لإدمان المنشطات.
وقالت SAMHSA في تقرير لها إن إدارة الطوارئ “تعتبر تدخلاً أساسيًا وربما ينقذ حياة أكثر من 4 ملايين شخص يستوفون معايير التشخيص لاضطراب استخدام المنشطات”. نشرة اعلان التغيير.
يمثل هذا القرار نهاية جهود المناصرة التي استمرت لسنوات من جانب أنصار إدارة الطوارئ الذين زعموا أن توفير مبلغ ضئيل يبلغ 75 دولارًا سنويًا – ما يقرب من 3 دولارات أسبوعيًا لفترة توزيع نموذجية مدتها ستة أشهر – كان غير فعال.
وبعيدًا عن الآثار المترتبة على التمويل، فإن خطوة إدارة بايدن تحمل ثقلًا رمزيًا – فهي إلى حد بعيد أكبر عرض دعم أظهرته الحكومة الفيدرالية على الإطلاق لإدارة الطوارئ، ويمكن أن تغير مواقف شركات التأمين الخاصة ومقدمي الخدمات الصحية تجاه التدخل.
من بين آخرين، كان من بين مؤيدي إدارة الطوارئ الصوتية ويستلي كلارك، وهو مسؤول سابق في SAMHSA؛ سارة واتنبرغر، منذ تقاعدها من منصبها القيادي في الجمعية الوطنية للرعاية الصحية السلوكية؛ وديفيد جاست فريند، كبير المسؤولين الطبيين في شركة DynamiCare، وهي شركة تقدم خدمات إدارة الطوارئ؛ وكيث همفريز، مسؤول سابق في سياسة المخدرات الفيدرالية وباحث في جامعة ستانفورد.
وقال همفريز: “هذا تقدم هائل، لأنه العلاج الوحيد الذي ينجح في علاج الإدمان على الكوكايين والميثامفيتامين”.
يتم دعم تغطية STAT للقضايا الصحية المزمنة بمنحة من مؤسسة بلومبرج الخيرية. ملكنا الداعمين الماليين لا يشاركون في أي قرارات تتعلق بصحافتنا.
