زرع الخنازير البشرية، أديرال لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

احصل على جرعتك اليومية من الصحة والدواء كل يوم من أيام الأسبوع من خلال النشرة الإخبارية المجانية Morning Rounds الصادرة عن STAT. قم بالتسجيل هنا.

صباح الخير! الليلة هي نهاية الموسم لمسلسل “Survivor”. لقد كانت فكرة جيدة وأنا أشجع راشيل. وإذا أراد أي من خريجي البرنامج التحدث إلى أحد مراسلي الصحة حول الآثار طويلة المدى للجوع لمدة أسابيع على التلفزيون الوطني، فيمكنك الاتصال بي على (البريد الإلكتروني محمي).

امرأة تتلقى عملية زرع كلية من خنزير معدل وراثيا

على مدى سبع ساعات في 25 تشرين الثاني/نوفمبر، نقل الجراحون في نيويورك كلية من خنزير معدل وراثيا إلى امرأة تبلغ من العمر 53 عاما كانت بحاجة إلى عملية زرع منذ عام 2017. وهذه هي المرة الثالثة التي يجري فيها الأطباء عملية زرع كلية باستخدام عضو من جسده. خنزير معدل وراثيا.

وقالت توانا لوني، التي تلقت الكلى، في مؤتمر صحفي أمس: “أشعر بسعادة غامرة”. “أنا مملوء بالطاقة، ولدي شهية لم أحظى بها منذ ثماني سنوات. يبدو الأمر كما لو أنني أستطيع أن أشعر بالدم يضخ في عروقي. أستطيع أن أضع يدي على هذه الكلية وأشعر بها تطن، إنها قوية جدًا”.

شهدت الأبحاث المتعلقة بزراعة الأعضاء – من نوع إلى آخر – نهضة في السنوات الأخيرة، وفقًا لتقرير ميغان مولتيني من STAT. لكن الإجراءات تظل تجريبية ومتاحة فقط للمرضى الذين يعانون من مرض شديد بحيث لا يصبحون مؤهلين للحصول على عضو بشري. اقرأ المزيد على الإجراء الأخير.

على الألم أثناء الإجهاض الدوائي

“كان الألم أسوأ بكثير مما توقعت، ربما لأنه تم مقارنته بألم الدورة الشهرية السيئة وكانت الدورة الشهرية دائمًا خالية من الألم إلى حد ما.”

هذه شهادة من استطلاع شمل أكثر من 1500 شخص في إنجلترا وويلز حول الألم أثناء الإجهاض الدوائي، والذي نُشر بالأمس في BMJ للصحة الجنسية والإنجابية. أفاد ما يقرب من نصف المشاركين أنهم يعانون من ألم أكثر مما توقعوا. وقال ما يقرب من 13% منهن إنهن إذا احتاجن إلى إجهاض آخر في المستقبل، فسوف يرغبن في إجراء إجهاض جراحي. قالت غالبية تلك المجموعة أن الألم كان عاملاً في اتخاذ القرار.

تعتبر عمليات الإجهاض الدوائي آمنة ويمكن إجراؤها في المنزل. لكن النتائج تشير إلى أن الأطباء يمكنهم بذل المزيد من الجهد لإعداد الناس لهذه التجربة. (ومع ذلك، فهي دراسة استقصائية صغيرة من خارج الولايات المتحدة، لذا تعامل معها بحذر إذا كنت تتطلع إلى استقراء النتائج.)

يتفق المرضى والأطباء على المنشطات لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

المنشطات هي أفضل علاج للأعراض الأساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل عدم الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين، وفقًا لمراجعة منهجية نشرت أمس في مجلة لانسيت للطب النفسي التي قارنت بين الأدوية والخيارات النفسية والتحفيز العصبي. أبلغ كل من المرضى والأطباء على حد سواء عن فعالية أفضل وتحمل متساوٍ عند مقارنة المنشطات بالعلاج الوهمي. أبلغ الأطباء فقط عن تحسن الأعراض عندما يتعلق الأمر بعلاجات أخرى مثل العلاج السلوكي المعرفي أو التحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة.

النتائج قصيرة المدى فقط، ويتم تحليل الفعالية بعد 12 أسبوعًا من العلاج. ولا يوجد سوى القليل من البيانات طويلة المدى. في حين أن التحليل كان صارما، وقيم تقارير المرضى بشكل مناسب جنبا إلى جنب مع الأطباء، فإن هذا لا يعني أنه ينبغي رفض التدخلات غير الدوائية، كما كتب الطبيب النفسي ديفيد كوغيل في تعليق نشر مع الدراسة. الأدوية مثل المنشطات لم تحسن نتائج أخرى مثل نوعية الحياة.

خلف القضبان، غالبًا ما لا تذهب نداءات المساعدة في علاج الإدمان إلى أي مكان

هناك ما يقرب من مليوني شخص مسجون في الولايات المتحدة – أكثر من أي دولة أخرى حتى الآن – موزعين على 122 سجنًا فيدراليًا، وأكثر من 1500 سجنًا في الولاية، وأكثر من 3000 سجن محلي. من غير الواضح بالضبط عدد هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات، لكن البيانات الموجودة تشير إلى غالبيتهم.

إذا كنت قد قرأت الأجزاء القليلة الأولى من الحرب على التعافي سلسلة من Lev Facher من STAT، فأنت تعلم أن هناك علاجات رخيصة وفعالة للغاية لإدمان المواد الأفيونية في الميثادون أو البوبرينورفين. الأشخاص الذين يتلقون هذه الأدوية أثناء وجودهم في السجن هم أقل عرضة للوفاة بسبب جرعة زائدة بنسبة 75٪. لكن في أحدث قصة في السلسلة، يذكر ليف أن جزءًا كبيرًا من نظام العدالة يبقي هذه الأدوية بعيدة المنال. أكثر من نصف سجون الولاية وما يقدر بثلثي السجون المحلية لا تقدم أدوية لإدمان المواد الأفيونية بأي شكل من الأشكال.

ونتيجة لذلك، جزئيًا على الأقل، فإن الأشخاص الذين يتم إطلاق سراحهم من السجن هم أكثر عرضة بنسبة 129 مرة من عامة السكان للتعرض لجرعة زائدة مميتة، وفقًا لأحد التقديرات. اقرأ المزيد من ليف.

إصلاح “التجربة الفاشلة” للتأمين الصحي في الولايات المتحدة

تم توجيه الاتهام إلى لويجي مانجيوني أمس بتهم تشمل القتل من الدرجة الأولى بعد مقتل الرئيس التنفيذي لشركة UnitedHealthCare بريان طومسون في وقت سابق من هذا الشهر. منذ إطلاق النار والموجة اللاحقة من ردود أفعال لا مبالية واستياء على الإنترنت، تم تسليط الضوء على العيوب الموجودة في نظام التأمين الصحي الخاص في البلاد. وفي مقال جديد للرأي الأول، كتب الصحفي ميريل جوزنر: “لقد حان الوقت لوضع حد لهذه التجربة الفاشلة”.

ولكن من أين تبدأ؟ دعا محرر الرأي الأول توري بوش إلى كتابة مقالات تقدم حلولاً للمشاكل التي تم تسليط الضوء عليها في هذه اللحظة الثقافية. يقدم جوزنر أفكاره حول كيفية تصميم سياسات الدفع التي تخدم المرضى، وليس صناعة التأمين. اقرأ المزيد.

ما نقرأه

• ولم يظهر الجمهوريون أي علامات على منع وزير الصحة في إدارة ترامب من اختيار آر إف كيه جونيور حتى الآن. STAT

• كيف بدأت حياة شابة هولندية عندما سُمح لها بالموت، الجارديان

• يبدو أن عام 2025 هو عام الأمراض المزمنة. وهنا ثلاث قضايا تستحق المشاهدة، STAT
• عقار إنقاص الوزن “اندفاع الذهب” لديه مشكلة خطيرة في الوصفات الطبية، بلومبرج

• تقول اللجنة الصحية إن الفيتامين الشائع لن يمنع السقوط أو الكسر لدى كبار السن. إليك ما يمكن أن يساعد، سي إن إن