عندما ذهبت سارة ومايكل أوليفيري إلى الموجات فوق الصوتية لمدة 20 أسبوعًا لحملهما الثالث ، فكروا في معرفة ما يمكن توقعه. كانت زيارتهم السابقة مرهقة – اكتشف الأطباء خللًا في 16 أسبوعًا – لكن اختبار الدم عاد. لقد اعتقدوا أن الفحص لمدة 20 أسبوعًا ، الذي تم إجراؤه في أغسطس 2024 ، سيستمر في إظهار أن كل شيء على ما يرام.
وقالت سارة أوليفيري لـ CBS News:
وقالت “أخبروني في تلك الغرفة أنه قد يكون هناك شيء خاطئ ، وأنهم كانوا يرسلونني إلى القاعة إلى قسم أمراض القلب”.
قالت سارة أوليفيري إنها وزوجها ذهبوا إلى قسم أمراض القلب “العصبي” ، لكنهما يثقون في أطبائهم لتقديم الرعاية. عندما التقوا بأخصائي القلب ، قيل لهم إن طفلهم الذي لم يولد بعد لديه كتلة قلب. لقد كانت حالة لم يسمعوا بها من قبل.
مستشفى NYU Langone / Hassenfeld للأطفال
وقالت سارة أوليفيري: “أخبرونا أنه كان خطيرًا ، وكان هناك بعض الخوف من أننا يمكن أن نفقده”. “لكننا دائمًا ، منذ البداية ، اعتقدنا أنه سيكون على ما يرام”.
ما هو كتلة القلب؟
تعني كتلة القلب أن إشارة نبضات القلب لا تتحرك من الجزء العلوي إلى الجزء السفلي من العضو بشكل صحيح. يمكن أن يسبب نبضات القلب البطيء أو المتخطي. اعتمادًا على مرحلة كتلة القلب ، قد ينطلق نبضات القلب في بعض الأحيان. في الحالات الأكثر شدة ، قد لا يمر نبضات القلب على الإطلاق. يمكن أن تسبب كتلة القلب انخفاض تدفق الدم إلى الجسم بالكامل وأعراض مثل الغثيان والدوخة وآلام الصدر.
وقال دكتور رينا تان ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي أمراض القلب الكهربية الدكتور رينا تان ، إن الطفل أوليفيري كان لديه كتلة القلب الكاملة.
لم يشخص تان الحالة ولكنه انضم إلى فريق العلاج عندما كانت سارة أوليفيري حاملًا حوالي 32 أسبوعًا.
عائلة أوليفيري / لون
في كثير من الأحيان ، يتم التعامل مع كتلة القلب مع جهاز تنظيم ضربات القلب ، الذي ينظم إيقاع القلب. مثل هذه الأجهزة نادرة في الأطفال. يولد حوالي 1 من كل 20،000 طفل مع كتلة القلب ، ومن بين هؤلاء ، قال تان إن 20 ٪ فقط لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب تم زرعه بعد وقت قصير من الولادة.
وقال تان: “إنها دائمًا مسألة توقيت عندما تحتاج إلى ذلك”.
تكييف جهاز تنظيم ضربات القلب لاستخدام حديثي الولادة
أثناء تواجده في الرحم ، لم يكن طفل أوليفرس يظهر علامات على الضيق ، ولكن عندما ولد في 5 ديسمبر 2024 ، كان معدل ضربات القلب منخفض بشكل خطير. حتى عندما احتفل الزوجان بميلاد طفلهما الثالث ، المسمى مايكل ، قرر الأطباء أنه سيحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب في أقرب وقت ممكن.
وقال تان “لقد كان معرضًا لخطر كبير لعدم صنعه”.
تم نقل الطفل – الملقب بـ Mikey – إلى وحدة رعاية القلب والأوعية الدموية في مستشفى Hassenfeld ، وفي النهاية. وضع جراح القلب لدى الأطفال الدكتور TK Susheel Kumar أسلاكًا مؤقتة من شأنها محاكاة آثار جهاز تنظيم ضربات القلب للحفاظ على معدل ضربات القلب.
نظرًا لأن عدد قليل من الأطفال يولدون يحتاجون إلى جهاز تنظيم ضربات القلب ، فهناك عدد قليل جدًا من الخيارات للحديدين الجدد المحتاجين. وقال تان إنه يجب أن يزن الأطفال ما بين 6.5 و 8 أرطال قبل أن يتمكنوا من الحصول على جهاز تنظيم ضربات القلب القياسي. في 5.5 جنيه ، كان ميكي صغيرًا جدًا.
بدلاً من ذلك ، تحول تان إلى جهاز تنظيم ضربات القلب يسمى Micra ، التي صنعتها شركة التكنولوجيا الحيوية Medtronic. وأوضح تان أن هذا ينجم هو حجم فيتامين ويزن بقدر بنس واحد ، لكنه كان لا يزال كبيرًا جدًا بالنسبة له. وقال كومار إن جهاز تنظيم ضربات القلب كبير جدًا يمكن أن يؤدي إلى “المزيد من المضاعفات” في المرضى. يمكن أن يتحرك في جميع أنحاء الجسم ، أو يمكن أن تنكسر الأسلاك الرقيقة التي تربطه بالقلب.
هالي ريكياردي
قدم تان وأعضاء آخرين في فريق القلب عند الأطفال للحصول على موافقة الطوارئ لاستخدام نسخة مُتكيفة من الجهاز المناسبة للأطفال. إنها أصغر منظم ضربات القلب في العالم. تم زرع حوالي 50 جهازًا فقط من هذا القبيل في الولايات المتحدة. وقال كومار إن النسخة المكيفة تم إدخالها ووضعها على القلب مع شق جراحي صغير واحد فقط خلال إجراء 75 دقيقة.
في اليوم الذي ولد فيه ، تمت الموافقة على ميكي من أجل جهاز تنظيم ضربات القلب المكيف. في 17 ديسمبر ، تم نقله إلى الجراحة.
مستشفى NYU Langone / Hassenfeld للأطفال
تزدهر بعد الجراحة
بعد الجراحة ، بقي ميكي في وحدة رعاية القلب والأوعية الدموية للأطفال لبضعة أسابيع أخرى ، وتلقي المضادات الحيوية لدرء أي عدوى ، والمراقبة عن كثب. في 2 يناير 2025 ، خرج. تُظهر الصور من اليوم الرضيع البالغ من العمر شهرًا وهو يرتدي قبعة التخرج وأواليس زرقاء.
مستشفى NYU Langone / Hassenfeld للأطفال
منذ خروجه ، عادت العائلة إلى المستشفى عدة مرات للمتابعة.
في أواخر شهر يناير ، أظهرت EKG و Encp-up أن قلبه يعمل بشكل طبيعي. وقال تان إن هذه الفحوصات ستعقد كل شهر آخر. وقال تان إن أوليفرس لديه أيضًا جهاز في المنزل “يتواصل بشكل أساسي مع جهاز تنظيم ضربات القلب” ، كما قال الأطباء أيضًا على مراجعة البيانات من ذلك. في عدة سنوات ، يجب تغيير البطارية الموجودة على جهاز تنظيم ضربات القلب ، وفي وقت ما ، يجب تبادل الجهاز لخيار أكبر.
عائلة أوليفيري / لون
لكن في الوقت الحالي ، تزدهر ميكي في المنزل مع إخوته الأكبر سناً ، الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 5 سنوات.
وقالت “إنه يعمل بشكل جيد. إنه يعمل بشكل رائع”.
